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介绍手术治疗无症状性颈动脉狭窄及非洲疟疾孕妇的四种基于青蒿素

作者: 武汉新闻网 更新时间: 2020年02月05日 14:09:21 游览量: 134

简述:

先前的临床试验表明,在具有中等并发症或高手术并发症风险的患者中,颈动脉支架置入术可以捕获和清除栓子(栓塞

先前的临床试验表明,在具有中等并发症或高手术并发症风险的患者中,颈动脉支架置入术可以捕获和清除栓子(“栓塞保护”),是颈动脉内膜切除术的有效替代方法。

方法

在该试验中,我们对年龄在79岁以下且患有严重颈动脉狭窄且无症状(即未曾发生中风,短暂性脑缺血发作或黑桃病的患者)的颈动脉支架置入术与栓塞保护和颈动脉内膜切除术进行了比较。入院前180天),并且不被认为具有手术并发症的高风险。该试验的目的是招募1658名患者,但由于招募缓慢,在1453名患者接受了随机分组后被中止。对患者进行了长达5年的随访。在术后3天内或1年以内的同侧卒中后,死亡,中风或心肌梗死的主要复合终点以3个百分点的非劣效性边缘进行了测试。

介绍手术治疗无症状性颈动脉狭窄及非洲疟疾孕妇的四种基于青蒿素

结果

就主要的复合终点而言,支架置入不劣于动脉内膜切除术(事件发生率分别为3.8%和3.4%;非劣效性P = 0.01)。支架置入组在30天内的卒中或死亡率为2.9%,动脉内膜切除术组为1.7%(P = 0.33)。术后30天至5年,支架置入组的同侧中风自由度为97.8%,动脉内膜切除术组为97.3%(P = 0.51),总生存率分别为87.1%和89.4%。 (P = 0.21)。支架置入组的5年累计无卒中生存率为93.1%,动脉内膜切除术组为94.7%(P = 0.44)。

结论

在该试验中,无症状,严重颈动脉狭窄的患者没有手术并发症的高风险,就1年时主要复合终点的发生率而言,支架置入术不劣于动脉内膜切除术。在长达5年的随访分析中,研究组之间非手术相关性中风,所有中风和生存率均无显着差异。

介绍手术治疗无症状性颈动脉狭窄及非洲疟疾孕妇的四种基于青蒿素

先前的临床试验表明,在具有中等并发症或高手术并发症风险的患者中,颈动脉支架置入术可以捕获和清除栓子(“栓塞保护”),是颈动脉内膜切除术的有效替代方法。

方法

在该试验中,我们对年龄在79岁以下且患有严重颈动脉狭窄且无症状(即未曾发生中风,短暂性脑缺血发作或黑桃病的患者)的颈动脉支架置入术与栓塞保护和颈动脉内膜切除术进行了比较。入院前180天),并且不被认为具有手术并发症的高风险。该试验的目的是招募1658名患者,但由于招募缓慢,在1453名患者接受了随机分组后被中止。对患者进行了长达5年的随访。在术后3天内或1年以内的同侧卒中后,死亡,中风或心肌梗死的主要复合终点以3个百分点的非劣效性边缘进行了测试。

结果

就主要的复合终点而言,支架置入不劣于动脉内膜切除术(事件发生率分别为3.8%和3.4%;非劣效性P = 0.01)。支架置入组在30天内的卒中或死亡率为2.9%,动脉内膜切除术组为1.7%(P = 0.33)。术后30天至5年,支架置入组的同侧中风自由度为97.8%,动脉内膜切除术组为97.3%(P = 0.51),总生存率分别为87.1%和89.4%。 (P = 0.21)。支架置入组的5年累计无卒中生存率为93.1%,动脉内膜切除术组为94.7%(P = 0.44)。

结论

在该试验中,无症状,严重颈动脉狭窄的患者没有手术并发症的高风险,就1年时主要复合终点的发生率而言,支架置入术不劣于动脉内膜切除术。在长达5年的随访分析中,研究组之间非手术相关性中风,所有中风和生存率均无显着差异。

文章链接:http://www.jinguanwh.com//jksh/20677.html

文章标题:介绍手术治疗无症状性颈动脉狭窄及非洲疟疾孕妇的四种基于青蒿素